На сайте: 456
Гости: 80
GSAtomicsoNik, IINTeaMIGaD
 
Главная страница
Новости  
Фильмы
Игры
Музон
Меню сайта


9 - Здоровье Украины


АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА

Октябрь 2002 г.


начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя 
Вопрос:
4174
Доктор, посоветуйте, чем лучше лечить лямблиоз?
Моя мама прошла курс лечения описторхоза, после него обнаружили еще ляблиоз, поэтому лекар.препараты не должны давать осложнений на печень!
Заранее спасибо !!!
Ответ:
Посмотрите в архиве ответы на вопросы ?? 2063 и 1327.
Вопрос:
2302

Добрый день, я Вам уже задавала свой вопрос однажды.
Подскажите, пожалуйста, еще разок. У меня нерегулярные менструации, диагноз "мелкокистозная дегенерация яичников", ановуляторный монофазный цикл, бесплодие 1,5 года. Гормоны в пределах нормы, даже пролактин, который, как я думала, повышен.
Тем не менее, стимуляция в течение 6 месяцев дюфастоном ничего не дала. Врач назначил клостилбегид (100) с 5 по 11 день, а на 14 день ХГЧ 6000, прием витамина Е.
В первый месяц стимуляция ничего не дала, даже после приема ХГЧ температура упала до 36,6, так держалась 2 дня, потом медленно стала ползти вверх и была в пределах 36,9-37,0, не больше. Но менструация началась затем ровно через 28 дней. В менструальных выделениях у меня
крови несколько меньше, чем обычно. Когда я принимала Три-регол, то количество крови
было больше и месячные шли 5-6 дней, а теперь 4-5. В первые 3 дня нового цикла температура была такой: 1-36,7; 2-36,6; 3-36,5; 4-36,7- это что, уже овуляция? Какую схему стимуляции Вы бы мне посоветовали?
Спасибо.

Ответ:

Я бы вообще снял всю стимуляцию, на 3 цикла снова назначил контрацептивные таблетки, типа того же Три-регола, а после этого, после отмены, сразу же дал по 10 mg Дюфастона во вторую фазу и так на протяжении еще 3-х циклов.

Вопрос:
2301
Здравствуйте доктор!
Мне 33 года, есть сын, 7 лет. В 1999 году был выставлен диагноз: эндометриоз. Назначено лечение: дюфастон с 14 по 25 д.ц. Жалобы: мазня за 3 - 4 дня до начала цикла. Дюфастон принимала чуть больше года, с перерывом в 3 месяца. Динамика была положительная, хоть и "слабая". На фоне Дюфастона чувствовала себя хорошо. В 2000 году, в октябре, другой доктор назначил норколут с 16 по 26 д.ц. Принимала 3 месяца, потом перерыв, потом еще 3 месяца, потом снова перерыв. Проблема вот в чем, примерно с октября 2001 года месячные стали обильнее, хотя количество "обильных" дней осталось тем же, часто со сгустками. В сентябре этого года, на основании апрельского УЗИ, см. ниже, диагноз сменили на аденомиоз (на сколько я поняла, это практическии одно и тоже, или есть разница?) и схему приема Норколута: с 5 по 25 д.ц. И по новой схеме на 9 д.ц. появились мажущие выделения красного цвета,ощущения, какие у меня бывают перед началом месячных (урчание внизу живот). В общем, до сих пор нахожусь в "режиме ожидания" месячных, Норколут продолжаю принимать, а сегодня уже 23 д.ц. Мазок делала в сентябре - чисто, УЗИ в апреле: "Тело матки по средней линии, anteflexio, ровным, четким контуром, размером 54х3(..?)х70(..) от н/з; Миометрий не изменен; мышечная перегородка. Полость матки не расширена,V-образная, эндометрий 8 мм. Ovar.dext 26x20mm; ovar.simis 30x15 mm //расположение и структура типичные. Заключение: аномалия строения матки (двурогая матка).Могу добавить, сгустки появились после отдыха в Турции (смена климата?), живу в Тюмени.
Вопрос: в чем искать причину мазни? Может ли быть это реакция на новую схему норколута и сгустков? Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь.
Ответ:

Причина мажущих выделений и сгустков двояка, с одной стороны это сам процесс эндометриоза (аденомиоз = эндометриоз тела матки) и аномалии строения матки (двурогая матка), с другой стороны прием Нарколута и смена климатических поясов.
Вообще Нарколут препарат довольно старый и в лечении эндометриоза практически уже сейчас не используется. Есть целый ряд специальных препаратов: Дановал, Даназол, Данол,.. Из группы так называемых антигестагенов: Мефепристон и Гестринон (торговое название - Неместран). Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов: Нафарелин, Госерелин, Трипторелин; нонапептиды: Бузерелин, Лейпролерин, Гисторелин.
Так что для действенного лечения эндометриоза и препараты и схему необходимо менять, тем более если Вы планируете ещё одну беременность.

Вопрос:
2300
Добрый день, уважаемый Доктор!
1. Первый день последней менструации у меня был 3 апреля.
2. По данным УЗИ от 23 августа срок составил 19-20 недель.
3. Была 15 октября на приеме у участкового гинеколога, она измерила высоту матки -29 (почти 30) см, срок беременности мне ставит 25 недель.
Будьте добры, разъясните, пожалуйста, какой срок беременности в моем случае можно считать наиболее близким к истине? Я в этом напрямую заинтересована, так как очень не хочется проработать половину положенного декретного отпуска:-)
Заранее благодарна за Ваш ответ. Всего доброго!
Ответ:

Начнем с последнего, со срока дородового отпуска. Сейчас это практического значения не имеет поскольку отпуск даётся сразу единым куском 140 дней и дородовый и послеродовый, и часто женщины сами просят сдвинуть дату начала в одну или другую сторону, кому как удобнее.
Теперь о сроках беременности. Наиболее точными сроками следует считать дату последней менструации и измерение плода при ультразвуке на малых сроках беременности. Размеры матки, высота стояния дна методы довольно не точные. Таким образом, ПМ ? 29 недель, УЗ ? 28 недель, в общем, на сегодняшний день можно считать срок беременности равным 28 ? 29 (28,5) недель.

Вопрос:
446

Здравствуйте уважаемый доктор!
Однажды я перенесла приступ вегето-сосудистой дистонии, как сказали врачи слжбы "03". Было трудно дышать, руки свело судорогой, появился страх смерти, ладони стали влажными.
После этого я стала настоящим ипохондриком. Любая незначительная болячка вгоняет меня в жуткую депрессию. Например, может заколоть мизинец на руке, а я начинаю думать, что начинается инфаркт и т.д. Я ужасно боюсь быть одна, передвигаться по городу на дальние расстояния без сопровождения, меня постоянно преследуют мысли о возможных болезнях и страх смерти. При этом я понимаю, что все это мешает мне жить и что это не нормально. Пытаюсь привести себя в порядок, занимаюсь спортом, слежу за питанием, сном, не курю, не пью. Я понимаю, что объективно я здорова. Но ни как не могу справиться с "головой". Неужели все так запущено, что стоит обратиться к психологу?
Очень прошу, помогите!

Ответ:

Именно. Забудьте о болезни и живите нормально. Больше помочь нечем.

Вопрос:
6301

Здравствуйте, доктор!
У меня обнаружили очаговый фиброз молочной железы и назначили на маммографию, но почему-то в направлении указали срок проведения процедуры через 3 месяца после обнаружения. Скажите, насколько опасна эта форма мастопатии, как она связана с раком? Врач сказал мне, что довольно часто внутри очагов могут быть раковые клетки.
Подскажите, что можно почитать об этом, меня это очень беспокоит.
Спасибо.

Ответ:
Об этом и о мастопатии вообще можно посмотреть информацию на сайте в специальном разделе, он так и называется ?Мастопатия?.
Вопрос:
4952
Моей дочери 7 месяцев. Последнее время она очень плохо спит. Плачет во сне. Довольно сильно. Если проснется, то перестает плакать, и ведет себя обычно. Подскажите, пожалуйста, что тут можно сделать?
Ответ:

Причину нужно установить, прежде всего. Чаще в таком возрасте бывает плохой сон когда прорезываются зубы. Сильное перевозбуждение перед сном (активные игры, обильное кормление?).
Лекарственных препаратов никаких использовать не стоит, последите за режимом, питанием, посмотрите на зубы, если причина в этом все постепенно пройдет без вмешательства.

Вопрос:
2299
Добрый день, Доктор!
Сегодня была на УЗИ. Доктор обнаружила мелкие кисточки в шейке матки + миому матки малых размеров. Кроме общих рекомендаций: не загорать, не делать массаж ограничить физиопроцедуры, доктор ничего не сказала о лечении. Как быть жить в состоянии ожидания или все-таки нужно какое-то лечение.
Заранее благодарна за совет.
Ответ:

По поводу миомы малых размеров ничего кроме наблюдения два раза в год предпринимать не надо, это доброкачественное образование, а способов лечения, кроме оперативного, практически сейчас нет. Да и повредить она ничем не сможет.
Мелкие кисты в шейке последствия эндоцервицита, часто образуются и после прижигания эрозии. Их можно удалить произведя криодеструкцию цервикального канала, производится это в амбулаторных условиях, практически безболезненно.

Вопрос:
2298

Здравствуйте!
29-я неделя беременности. Из женской консультации пришла сегодня сразу с двумя проблемами:
1. УЗИ на прошлой неделе и обследование участковым врачом сегодня показали, что ребенок в тазовом предлежании. Врач УЗИ сказал, что это нормально и окончательно ребенок расположится где-то к 32-36 неделе. Участковая акушер-гинеколог навела на меня панику, сказав, что это плохо, что нужно перестать носить бандаж, может быть, еще перевернется! Пожалуйста, посоветуйте, какие действия предпринимать и каких избегать, чтобы плод лег в головное предлежание? Возможно ли будет что-то сделать, если плод все-таки останется в тазовом предлежании?
2. Молочница. Интересно то, что мазок молочницу не показал, но в очередном анализе мочи обнаружили дрожжевые грибы. Испытываю зуд наружных половых органов. Врач выписала Пимофуцин 6 свечей и по 4 таблетки внутрь в течение 7 дней. Не слишком ли много? Нужно ли лечить на этом сроке беременности? Есть ли более мягкие и эффективные средства?
Спасибо! Алла.

Ответ:

1. Положение плода действительно определяется только к 36 неделям беременности, точнее фиксируется к этому сроку, а до этого может переворачиваться свободно. Бандаж, сдавливая переднюю брюшную стенку, нарушает подвижность плода и кровоснабжение его через плаценту, поэтому отношение к нему отрицательное. Делать сейчас ничего не надо, перевернется, если перевернётся сам. А если не перевернется ? тоже ничего страшного, в тазовом предлежании роды самопроизвольные тоже бывают и протекают с некоторыми особенностями, но совершенно нормально.
2. Грибковые инфекции, кандидозы, дрожжевые гибки при беременности практически всегда проявляются, поскольку иммунитет ослабевает и соотношение флоры нарушается. А вот лечить предложенным способом, особенно таблетками Пимафуцина, не стоит. Достаточно обыкнокенного спринцевания растворами Хлоргекседина, Мирамистина, Фурациллина и несколько дней применить свечи. Подобные курсы лечения проводить придется не один раз, а по мере необходимости, поскольку полностью вылечить молочницу при беременности практически не реально.

Вопрос:
6300
Дорогой доктор, помогите советом, что делать?
2 сентября моя мама попала в больницу с диагнозом эритоматозная буллезная форма рожи. Пролежав там более месяца, ей порекомендовали выписаться домой и сушить ногу. По-моему, они зашли в тупик (сожги ей кожу крепким раствором марганцовки, в результате чего на голени (почти вокруг всей ноги) образовалась язва.
Сейчас дома, мы в течение уже двух недель, пытаемся ее залечить. Но из-под воспаленных участков, течет лимфа, правда, сейчас меньше, чем вначале; края немного стали подсыхать и покрываться корочкой, но все равно основная площадь раны пока еще не покрывется коркой. Возили к бабушке, порекомендовали смачивать раны локазией, настоянной на спирте или водке, чтобы подсушивать и заживлять.
Посоветуйте, что делать. Возраст мамы 77 лет и, конечно, у нее "букет" болячек. Но она мужественный человек и держится молодцом. А у меня - паника.
Заранее Вам благодарна, Ираида.
Ответ:

В основе рожистого воспаления лежит стрептококковая инфекция, поэтому первым этапом лечения всегда является применение антибиотиков, полусинтетические пенициллины, в стационарных условиях и как можно меньшая травматизация самой кожи. Нельзя смазывать крепкими растворами, спиртовыми растворами, марганцовкой. Если же всё же образовались язвенные дефекты, для заживления лучше использовать специальные препараты: Актовегин, Солкосерил, Куриозин.
Одновременно следует обратить внимание на уровень сахара крови, у пожилых часто все это происходит на фоне диабета и сопутствующих ему сосудистых осложнениях.

Вопрос:
5422

Здравствуйте доктор!
Меня беспокоит такая проблема, около полутора лет назад у меня периодически к вечеру стали отекать ноги. С чем это может быть связано?
О чем говорит давление 115/60, кстати, у мужа такое же, хорошо это или плохо?
Спасибо.

Ответ:
Сразу на счет давления артериального. Это не хорошо, не плохо, это нормально.
Отечность ног к вечеру, при отсутствии патологии сердца и сердечной недостаточности говорит о нарушении венозного и лимфооттока, возможно начале варикозного расширения вен нижних конечностей. Об этом смотрите информацию на сайте в статье ?О змеях, которые живут под кожей? и ?Лимфатическая система?.
Вопрос:
4951

У моей девочки, ей 11 дней, есть выделения из глазика.
Из роддома ее выписали с небольшим кровоизлиянием в глазу - последствия родов. Сейчас глаз немного опух и гноится. Посоветуйте, чем можно обрабатывать глаз до посещения врача? Чем промывать и что закапывать?

Ответ:

Промывать и обрабатывать поверхность вокруг глаза теплым Фурациллином, готовый раствор, или таблетку на стакан воды, а закапывать можно обыкновенный альбуцид.

Вопрос:
4950

Zdravstvuyte doktor,
Moey docheri 8 mesyazev, U menya bol'shaya problema s eye pitaniem, ona voobsche ne hochet pit' formulu i est' cereal ya ne mogu vlit' v neye ni kapli formuly, ,ona tol'ko hochet sosat' grud', , no u menya uge prakticheski net moloka i ey ne hvataet. Ona stala prosypat'syua po 3 raza za noch', ,chem izvodit menya ugasno ya ne vysypayus'..
Kak zastavit' eye brat' butylku? Ona eye prosto nenavidit i nachinaet krichat' kogda ya eye kormlyu..
spasibo zaranee za otvet.

Ответ:

Просто не давайте ёй грудь. Проголодается, будет есть все что угодно.
Понятно, это несколько жестоко звучит, но физиология организма именно такова, пока не голоден ? капризен, привередлив. Как проголодался ? все подряд, даже то, что раньше ?внушало ужас?

Вопрос:
4949

Доктор, спасибо, что отвечаете на вопросы, это очень помогает.
Подскажите, где можно посмотреть, как делать массаж ребенку 2-х месяцев.
И еще, пожалуйста, объясните, что такое дисплазия, какие методы прафилактики этого заболевания существуют?

Ответ:

Массажу по книжке и по интернету научиться нельзя, все картинки ничего в этом отношении не стоят, необходим инструктор и живой объект для применения приобретенных навыков под контролем инструктора. В противном случае будет только вред.
Дисплазия ? какая конкретно. Вообще сам термин обозначает нарушение роста ткани, неправильное, не физиологическое её расположение. Так что уточните о какой именно дисплазии идет речь.

Вопрос:
4948

Моему ребенку, 3 года и 10 месяцев, поставили диагноз врожденная деформация желчного пузыря, дискенезия желчевыводящих путей, атопический дерматит.
Прописали лечение: Диета ?5: Интетрикс 1 кап х 2 р. - 7 дн. после еды, Лив - 52 (жидкий) 10 кап х 3 раза - 20 дн. С 8-го дня Вобензим 1 таб х 1 р. в обед 30 дн. за 20 мин. до еды, Бифилиз 1 фл - утром - 10 дн. С 18 дня Мин. вода "Есентуки 4" 40,0 х 3 р.- 1 мес. без газа за 30 мин. до еды.
Поскольку ребенок ходит в детский сад, я не могу давать ему лекарства три раза в день, доверия воспитателям тоже нет.
1. Можно ли заменить данное лечение более приемлемым?
2. Какие последствия для ребенка могут быть от этого заболевания?

Ответ:

Лечение и так весьма приемлемое, на воспитателей зря не грешите!
А вообще можно не делать ничего, поскольку подобного рода патология связана с так называемыми болезнями роста и с возрастом и ростом организма соотношение между внутренними органами ребенка нормализуется и от дискенезии не останется и следа.

начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя 

Источник: http://www.medzone.ru/11/4/2002/10/

КатегорияДиагностика | Просмотров306

Читайте также:

Оставьте комментарий
Имя *:
Email:

 Google Chrome Google Chrome 32.0.1700.76
 Download Master Download Master 5.17.1.1375
 Nero Nero 2014 Platinum 15.0.02200
 K-Lite Mega Codec Pack K-Lite Codec Pack 9.9.5
2014 © wpreview.ru Зрение