На сайте: 378
Гости: 88
Draco, Snuff
 
Главная страница
Новости  
Фильмы
Игры
Музон
Меню сайта


Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ (fb2)


существует ли больница в г иркутске, иркутской областотпринудительного лечение от алкоголизма

М.Ю. ГАИH

ЛАЗЕРHЫЕ ТЕХHОЛОГИИ В КОМПЛЕКСHОМ ЛЕЧЕHИИ ГЕМОРРОЯ

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,
Республика Беларусь

Цель. С использованием современных поисковых систем провести анализ отечественной и зарубежной литературы, касающейся применения малоинвазивных лазерных технологий в хирургическом лечении геморроя, и с их помощью определить перспективные направления повышения эффективности комплексного лечения этого заболевания и его осложнений.
Материал и методы. С использованием текстовой базы данных медицинских и биологических публикаций PubMed (на основе раздела «биотехнология» Национальной медицинской библиотеки США) через доступ NCBI-Entrez путем применения принципа «Medical Subject Headings» (MeSH), а также с помощью информации, полученной в фондах ГУ «Республиканская научная медицинская библиотека» и библиотеки ГУО «БелМАПО», проведен анализ более 700 медицинских источников специальной литературы и полнотекстовых статей, посвященных использованию высокоинтенсивных лазерных систем в лечении хронического геморроя и его осложнений.
Результаты. В соответствии с литературными данными, деструкция геморроидальных узлов с помощью W-лазера (по классификации R.A. Weiss и Н. Valley) является малоинвазивным методом лечения геморроя, основанным на дозированном внутритканевом нагреве узла с его последующим сморщиванием, склерозированием и исчезновением, а также окклюзирущем воздействии на сосудистый компонент. К положительным сторонам и преимуществам этого метода следует отнести возможность выполнения его под местной инфильтрационной анестезией в амбулаторных условиях, отсутствие клинически значимого реабилитационного периода, быстрое восстановление и возвращение пациента к привычному образу жизни и труду. Все перечисленное обуславливает повышение качества жизни пациентов, что предусматривает значительные социальный и экономический эффекты и позволяет говорить о перспективности использования новых методик в амбулаторной и малоинвазивной проктологии и хирургии.
Заключение. Приоритет активной хирургической тактики, надежный гемостаз и биологические свойства излучения W-лазера, отсутствие необходимости в длительной госпитализации – факторы, позволившие получить хороший результат лечения пациентов с острым и хроническим геморроем.

Ключевые слова: геморрой, осложнения, малоинвазивные технологии, интрагеморроидальное лазерное воздействие

с. 94 – 104 оригинального издания

Список литературы
  1. Воробьев ГИ, Благодарный ЛА, Шелыгин ЮА. Геморрой: рук для практ врачей. 2-е изд, перераб, доп. Москва, РФ: Литтерра; 2010. 200 с.
  2. Даценко БМ, Даценко АБ. Геморрой. Харьков, Украина: Новое слово; 2011. 144 с.
  3. Ривкин ВЛ, Капуллер ЛЛ, Белоусова ЕА. Колопроктология: рук для врачей. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 368 с.
  4. Адамян АА, Магомадов РХ, Кутин АА, Наумов СС. Особенности хирургического лечения в центре амбулаторной хирургии. Анналы Пласт, Реконструкт и Эстет Хирургии. 2007;(1):80–83.
  5. Мухин АГ, Волков АВ, Комарова МЮ. Лечение геморроя в амбулаторных условиях. Колопроктология. 2010;(1):18–20.
  6. Генри ММ, Своша М, ред, Морозова НВ, Ривкина ВЛ, пер с англ. Колопроктология и тазовое дно. Патофизиология и лечение. Москва, РФ: Медицина; 1988. 464 с.
  7. Шахрай СВ, Денисенко ВЛ, Гаин МЮ. Малоинвазивная хирургия хронического геморроя: учеб-метод пособие. Минск, РБ; 2011. 36 с.
  8. Greenberg R, Karin E, Avital S, Skornick Y, Werbin N. First 100 cases with Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation. Dis Colon Rectum. 2006 Apr;49(4):485–89.
  9. Gearhart SL. Symptomatic hemorrhoids. Adv Surg. 2004;38:167–82.
  10. Переходов СН, Вологдин АА. Хирургическая анатомия прямой кишки и анального канала: учеб пособие. Москва, РФ: ГИУВ МО РФ; 2010. 58 с.
  11. Яицкий HA, Васильев СВ, Седнев АВ. Использование полупроводникового лазера в хирургическом лечении хронического геморроя. Регионар Кровообращение и Микроциркуляция. 2002;(2):17–21.
  12. Скобелкин OK. Лазеры в хирургии. Москва, РФ: Медицина; 1989. 256 с.
  13. Стаценко ВТ, Юпатов СИ, Герцен АВ. Применение лазеров в хирургии аноректальной области. Здравоохранение Белоруссии. 1990;(3):38–40.
  14. Ляндреса ИГ, ред. Лазеры в клинической хирургии. Минск, РБ; 1997. 228 с.
  15. Walfisch S, Ohana N, Charuzi E. Nd: YAG laser for anorectal surgery: initial experience in Israel. Harefuah. 1994 Jan 2;126(2):1–4, 56.
  16. Гейниц АВ, Елисова ТГ. Лазеры в хирургическом лечении геморроя. Лазерная Медицина. 2009;(1):31–35.
  17. Кузьминов AM, Борисов ИФ. Геморроидэктомия с применением высоких энергий (обзор литературы). Колопроктология. 2009;(3):46–51.
  18. Васильев СВ, Соболев СН, Иткин ИМ. Открытая геморроидэктомия с использованием аппаратно контролируемой биполярной электрокоагуляции. Вестник Хирургии. 2004;(4):75–78.
  19. Filingeri V, Rosati R, Gravante G, Pietrasanta D, Fiorito R, Casciani CU.
  20. Milligan-Morgan hemorrhoidectomy with a radiofrequency scalpel. Minerva Chir. 2003 Jun;58(3):355–59.
  21. Fleshman J. Advanced technology in the management of hemorrhoids: stapling, laser, harmonic scalpel, and ligasure. J Gastrointest Surg. 2002 May-Jun;6(3):299–301.
  22. Iwagaki H, Higuchi Y, Fuchimoto S, Orita K. The laser treatment of hemorrhoids: results of a study on 1816 patients. Jpn J Surg. 1989 Nov;19(6):658–61.
  23. Damianov N, Poleganova Iu. Laser hemorrhoidectomy. Khirurgiia (Sofiia). 1993;46(4):22–4.
  24. Chia YW, Darzi A, Speakman CT, Hill AD, Jameson JS, Henry MM. CO2 laser haemorrhoidectomy–does it alter anorectal function or decrease pain compared to conventional haemorrhoidectomy? Int J Colorectal Dis. 1995;10(1):22–4.
  25. Smith LE. Hemorrhoidectomy with lasers and other contemporary modalities. Surg Clin North Am. 1992 Jun;72(3):665–79.
  26. Wang JY, Chang-Chien CR, Chen JS, Lai CR, Tang RP. The role of lasers in hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 1991 Jan;34(1):78–82.
  27. Zahir KS, Edwards RE, Vecchia A, Dudrick SJ, Tripodi G. Use of the Nd-YAG laser improves quality of life and economic factors in the treatment of hemorrhoids. Conn Med. 2000 Apr;64(4):199–203.
  28. Leff E. Hemorrhoidectomy - laser vs. nonlaser: outpatient surgical experience. Dis Colon Rectum. 1992 Aug;35(8):743–36.
  29. Barr LL, Jantz TA. Effects of various laser wavelengths and energy levels on pig rectal submucosal tissue. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1998 Apr;8(2):83–7.
  30. Pandini LC, Nahas SC, Nahas CS, Marques CF, Sobrado CW, Kiss DR.
  31. Surgical treatment of haemorrhoidal disease with CO? laser and Milligan-Morgan cold scalpel technique. Colorectal Dis. 2006 Sep;8(7):592–95.
  32. Благодарный ЛА, Шелыгин ЮА, Хмылов ЛМ, Соттаева ВХ. Бесшовная геморроидэктомия. Колопроктология. 2006;(3):8–12.
  33. Lawes DA, Palazzo FF, Clifton MA. The use of Ligasure haemorrhoidectomy in patients taking oral anticoagulation therapy. Colorectal Dis. 2004 Mar;6(2):111–12.
  34. Кузьминов АМ, Борисов ИФ. Геморроидэктомия плазменным скальпелем. Колопроктология. 2009;(2):3–7.
  35. Franklin EJ, Seetharam S, Lowney J, Horgan PG. Randomized, clinical trial of Ligasure vs conventional diathermy in hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 2003 Oct;46(10):1380–83.
  36. Chung YC, Wu HJ. Clinical experience of sutureless closed hemorrhoidectomy with LigaSure. Dis Colon Rectum. 2003 Jan;46(1):87–92.
  37. Соколов АЛ, Лядов КВ, Луценко ММ, Лавренко СВ, Любимова АА, Вербицкая ГО, Минаев ВП. Применение лазерного излучения 1,56 мкм для эндовазальной облитерации вен в лечении варикозной болезни. Ангиология и Cосуд. хирургия. 2009;15(1):69–75.
  38. Proebstle TM, Moehler T, Gul D, Herdemann S. Endovenous treatment of the great saphenous vein using a 1,320 nm Nd:YAG laser causes fewer side effects than using a 940 nm diode laser. Dermatol Surg. 2005 Dec;31(12):1678–83.
  39. Wang D, Zhong KL, Chen JL, Wang XX, Pan K, Xia LG, Chen XC, Yang XD. Effect of diode laser coagulation treatment on grade III internal hemorrhoids Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2005 Jul;8(4):325–27.
  40. Plapler H. A new method for hemorrhoid surgery: experimental model of diode laser application in monkeys. Photomed Laser Surg. 2008 Apr;26(2):143–46.
  41. Plapler H, Hage R, Duarte J, Lopes N, Masson I, Cazarini C, Fukuda T. A new method for hemorrhoid surgery: intrahemorrhoidal diode laser, does it work? Photomed Laser Surg. 2009 Oct;27(5):819–23.
  42. Шахрай СВ, Гаин МЮ. Сравнительная оценка результатов лечения острого геморроидального тромбоза в амбулаторной практике. Воен Медицина. 2011;(1):84–88.
  43. Загрядский ЕА. Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под допплер-контролем с мукопексией и лифтингом слизистой в лечении геморроя III-IV стадии. Хирургия. Журн. им НИ Пирогова. 2009;(2):52–58.
  44. Шахрай СВ, Соколов АЮ, Гаин МЮ. Оценка экономической эффективности работы Минского городского центра амбулаторной и малоинвазивной хирургии. Новости Хирургии. 2011;19(6):76–81.
  45. Giamundo P, Cecchetti W, Esercizio L, Fantino G, Geraci M, Lombezzi R, Pittaluga M, Tibaldi L, Torre G, Valente M. Doppler-guided hemorrhoidal laser procedure for the treatment of symptomatic hemorrhoids: experimental background and short-term clinical results of a new mini-invasive treatment. Surg Endosc. 2011 May;25(5):1369–75.
  46. Giamundo P, Salfi R, Geraci M, Tibaldi L, Murru L, Valente M. The hemorrhoid laser procedure technique vs rubber band ligation: a randomized trial comparing 2 mini-invasive treatments for second- and third-degree hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2011 Jun;54(6):693–98.
  47. Jongen J, Kahlke V. Randomized trial of the hemorrhoid laser procedure vs rubber band ligation: 6-month follow-up. Dis Colon Rectum. 2012 Apr;55(4):e45.
  48. Jahanshahi A, Mashhadizadeh E, Sarmast MH. Diode laser for treatment of symptomatic hemorrhoid: a short term clinical result of a mini invasive treatment, and one year follow up. Pol Przegl Chir. 2012 Jul;84(7):329–32.
  49. Plapler H, de Faria Netto AJ, da Silva Pedro MS. 350 ambulatory hemorrhoidectomies using a scanner coupled to a CO? laser. J Clin Laser Med Surg. 2000 Oct;18(5):259–62.
  50. Лопатин ВН, Приезжев АВ, Апонасенко АД, Шепелевич НВ, Пожиленкова ПВ, Простакова ИВ. Методы светорассеяния в анализе дисперсных биологических сред. Москва, РФ: Физматлит; 2004. 384 с.
  51. Roggan A, Friebel M, Do Rschel K, Hahn A, Mu Ller G. Optical Properties of Circulating Human Blood in the Wavelength Range 400-2500 nm. J Biomed Opt. 1999 Jan;4(1):36–46.
  52. Шахно Е.А. Физические основы применения лазеров в медицине. Санкт- Петербург, РФ: НИУ ИТМО; 2012. 129 с.
  53. Mordon SR, Wassmer B, Zemmouri J, Schmedt CG, еd. Letter to the editor re: Investigation on radiofrequency and laser (980 nm) effects after endoluminal treatment of saphenous vein insufficiency in an ex-vivo model. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007 May;33(5):642.
  54. Mun NV, Kalugin VV. Experience in using helium laser therapy for acute anorectal thrombosis and thrombophlebitis. Vestn Khir Im I I Grek. 1978 Oct;121(10):88–9.

Адрес для корреспонденции:
210013, Республика Беларусь, г. Минск, ул. П. Бровки, д. 3, кор. 3, ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кафедра неотложной хирургии,
e-mail: ,
Гаин Михаил Юрьевич

Cведения об авторах:
Гаин М.Ю., аспирант кафедры неотложной хирургии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования».

Источник: http://www.surgery.by/details.php?PHPSESSID=&lang=...

КатегорияЛифтинг | Просмотров655

Читайте также:

Оставьте комментарий
Имя *:
Email:

 Google Chrome Google Chrome 32.0.1700.76
 Download Master Download Master 5.17.1.1375
 Nero Nero 2014 Platinum 15.0.02200
 K-Lite Mega Codec Pack K-Lite Codec Pack 9.9.5
2014 © wpreview.ru Геморрой